Meu filho tem menos de 6 meses e só mama no peito mas está com sobrepeso/obeso. O que fazer?
É comum encontrarmos bebês com sobrepeso ou obesidade antes dos 6 meses, e estes só mamam no peito. Isso pode ter sido determinado durante a gestação, por exemplo: se a mãe fica com sobrepeso ou obesidade durante a gestação, isso pode fazer com que o bebê nasça com excesso de peso. Um estudo mostrou que crianças que nasceram com mais de 4kg apresentaram um risco maior de desenvolver sobrepeso ou obesidade.
Também é importante lembrar que a alimentação da mãe durante o período em que ela está amamentando pode mudar a composição do leite, por isso a mãe também precisa manter uma alimentação saudável.
Recomendamos que você continue dando o leite materno, sem redução, pois após os 6 meses muitas coisas vão mudar. Será introduzida a alimentação complementar (as papinhas), o bebê começará a engatinhar, gastará mais energia, aumentará sua altura e o peso e vai entrar dentro do padrão. Mas de qualquer forma é bom levá-lo à unidade de saúde para uma consulta, a fim de verificar se ele não tem mesmo nenhum problema que leve ao aumento de peso.
Meu filho tem menos de 6 meses e só mama no peito mas não está ganhando peso. O que fazer?
Neste caso, é preciso ter atenção no momento da amamentação. Você costuma trocar o bebê de uma mama para outra enquanto está amamentando? Durante a amamentação é fundamental que o bebê faça uma boa pega. Ele precisa mamar do mesmo lado até esvaziar complemente a mama, pois o leite do final da mamada é mais rico em gordura, o que faz o bebê ficar saciado e ganhe o peso esperado. O esvaziamento inadequado da mama faz com que o bebê não fique bem alimentado e queira mamar novamente depois de pouco tempo.
Observe como está a sua alimentação, a mãe que amamenta deve ter uma alimentação saudável, incluindo arroz, feijão, carne, leite, frutas, verduras e legumes, pães e cereais integrais. Deve evitar alimentos com muito sal e ter uma garrafinha com água para ir tomando enquanto amamenta.
Onde posso encontrar receitas ou dicas de alimentação para os pequenos?
Profissionais nutricionistas ou pediatras podem indicar materiais que utilizam com seus pacientes. As prefeituras também disponibilizam manuais ou cartilhas de alimentação para as diferentes faixas etárias, que podem inclusive ser acessados na internet para consulta ou impressão. É importante buscar informações corretas, portanto, recomendamos que essa busca seja feita em sites do sistema de saúde, desenvolvidas por profissionais da área.
Por exemplo: A cartilha de alimentação infantil da prefeitura de Curitiba e a Cartilha de Alimentação infantil do Brasil - Fonte: Curitiba / Brasil
O que fazer para que meu filho coma verduras?
O segredo para fazer seu filho comer vegetais está na persistência e criatividade. Procure envolver seu filho na compra e no preparo dos alimentos, isso pode despertar o interesse pelos vegetais antes rejeitados. Se há a chance de plantarem os seus próprios vegetais em casa, seja em uma hortinha ou mesmo em vasos ou garrafas pet, o resultado será ainda melhor. Além disso, não podemos esquecer da importância que é um bom exemplo. A criança precisa ver que os pais também comem o que dizem a ele ser gostoso e saudável. Procure alterar o corte das verduras, por exemplo, a criança pode rejeitar cenoura em rodelas, mas pode aceitá-las em palitinhos. Faça pratos coloridos, formando carinhas e bichinhos com as verduras, conte histórias e torne o momento da refeição animado e prazeroso para a criança.
Quando pequeno eu ensinei meu filho a comer de tudo, agora ele não quer mais comer, como retomar o hábito?
A partir do momento em que as crianças entram em contato com os produtos industrializados, que contêm maior quantidade de açúcares e gorduras, que trazem maior sensação de prazer a suas papilas gustativas, pode acontecer o desinteresse pelos alimentos de origem natural. Os amiguinhos na escola levam esses produtos para o lanche e por mais que seu filho goste de frutas, ele acaba se sentindo encabulado perante os outros, pois sua alimentação é diferente dos demais. Aí é que entra a responsabilidade dos adultos. É necessário controlar o que entra em casa e não fazer todas as vontades da criança. Se em casa, produtos de hortifruti frescos estiverem sempre à mesa, e for do hábito da família o consumo, a criança terá menos chances de rejeitá-los e terá hábitos mais saudáveis.
Como saber se uma criança está com sobrepeso ou obesa?
Um dos métodos que utilizamos para saber o estado nutricional, ou diagnóstico nutricional das crianças é o cálculo do IMC (Índice de Massa Corporal). Esse cálculo é feito pela divisão do peso da criança pela sua altura ao quadrado. Até os 18 anos de idade o resultado do IMC é colocado em um gráfico, o qual indica se a criança, de acordo com sua idade, está na faixa do sobrepeso, obesidade, se está dentro do padrão ou na desnutrição.
Criança pode fazer dieta para emagrecer?
Para termos resultados positivos na perda de peso em crianças, basta trabalharmos com a qualidade da sua alimentação, aliando a prática de atividade física através de brincadeiras. O que os pais ou responsáveis devem se atentar nesse caso, é fazer as substituições adequadas; de alimentos industrializados, por naturais, salgadinhos por frutas, refrigerantes por sucos frescos e água, lanches por refeições, lembrando também que é muito importante a determinação dos horários para as refeições. Não podemos deixar que as crianças comam o tempo todo. A disciplina é importante nessa idade também quando trata-se de alimentação. O objetivo do acompanhamento nutricional da criança com sobrepeso ou obesidade é que a criança controle o peso e cresça, assim ela logo ficará com o peso adequado para sua altura.
Bebê acima do peso, em aleitamento materno exclusivo, pode fazer dieta?
Um aspecto importante a considerar é o peso de nascimento, bebês classificados como grandes para idade gestacional (GIG) têm sido apontados como tendo maior probabilidade de terem excesso de peso, (os filhos de mães diabéticas, por exemplo, tem mais chances de serem GiGs). Mães muito ansiosas poderiam dar de mamar a qualquer desconforto do bebê, mas não é esperado que fosse numa proporção tão grande e fosse ter um impacto a ponto de levar à obesidade tantos bebês.
O profissional de saúde deveria avaliar sempre: curvas dos bebês, vendo se estão mesmo com sobrepeso; avaliar o peso de nascimento para ver se não são bebês que já nasceram grandes, e ver como está sendo a rotina de aleitamento das mães. Não recomendamos fazer dieta de leite materno, pois se diminuir a oferta de leite para bebês que são grandes, ficarão com fome e frustrados.
Fonte: Dra Elaine Zanrebla
