Olá, líderes, voltamos a conversar sobre RRA para vermos agora os indicadores relativos ao acompanhamento das gestantes que foram selecionados para compor o relatório chamado “Estágio de Evolução da Comunidade”. Para facilitar o entendimento dessas orientações, vocês devem ter em mãos o Caderno, a FABS, o FABÃO e a “Folha de Registro das Ações da Comunidade”.
Reunião de Reflexão e Avaliação 1
Reunião de Reflexão e Avaliação 2
Reunião de Reflexão e Avaliação 3
Reunião de Reflexão e Avaliação 5
Vamos aos indicadores e às sugestões:
6-Ver se todas as gestantes cadastradas foram visitadas.
Se todas as gestantes cadastradas foram visitadas, parabéns!
Fazer uma bolinha verde na pergunta 20 do FABÃO! Ir para a próxima pergunta.
Se alguma gestante cadastrada não foi visitada, fazer um ponto de atenção na pergunta 20 do FABÃO.
É na visita que você, líder, pode ter uma conversa calma e amorosa com a gestante. Se está tudo bem, a gestante vai ficar mais feliz em compartilhar sua alegria. Se, no entanto, ela está nervosa, ao dividir o problema que a aflige com você, pode diminuir sua preocupação e isso é muito bom para ela e para o bebê.
Na reunião, vocês, líderes, devem refletir sobre as causas e elaborar as ações necessárias para que as gestantes de sua comunidade não deixem de ser visitadas todos os meses. Registrem também - ponto de atenção - gestante ou gestantes não visitadas - qual a causa disso e que ação precisa ser feita na “Folha de Registro das Ações da Comunidade”.
Algumas sugestões para Julgar e Agir:
Possível causa:
O líder não pode fazer a visita no mês.
Possível ação:
Pedir a outro líder da comunidade para visitar a gestante no mês em que não puder visitar.
Possível causa:
A gestante não estava em casa.
Possível ação:
Marcar com antecedência a visita ou combinar um dia fixo no mês, por exemplo: o terceiro sábado do mês, para realizar a visita.
7-Ver se todas as gestantes tiveram a altura uterina medida na consulta pré-natal.
Se todas as gestantes tiveram a altura uterina medida na consulta pré-natal, parabéns!
Fazer uma na pergunta 23 do Fabão! Ir para a próxima pergunta.
Se alguma gestante cadastrada não teve a altura uterina medida na consulta pré-natal fazer um ponto de atenção na pergunta 23 do Fabão.
Atenção: a altura uterina deve começar a ser medida após a 13ª semana (ou 4º mês) de gestação. Portanto, se em alguma gestante com mais de quatro meses de gestação a altura não foi medida, vocês devem ver a causa disso para poderem pensar sobre a ação ou as ações a serem tomadas. E depois, registrar - ponto de atenção, causa e ação na Folha de Registro das Ações da Comunidade.
Algumas sugestões para Julgar e Agir:
Possível causa:
O médico não anotou a medida no Cartão da Gestante.
Possível ação:
Explicar para a gestante que ela tem o direito de ter esta anotação em todas as consultas e deve pedir ao médico, ou enfermeiro que atendê-la, para anotar no Cartão da Gestante, pois esse dado é importante na hora do parto.
Possível causa:
Os médicos não anotam no prontuário da gestante.
Possível ação:
Conversar no Serviço de Saúde sobre a importância da anotação dos dados da curva uterina no Cartão da Gestante. Quando a gestante tem todas as anotações no seu Cartão da Gestante, qualquer problema que tenha na gestação, ou mesmo na hora do parto, tais anotações vão ajudar o médico ou enfermeiro a atendê-la melhor. E mostrar que você também pode ajudar melhor à gestante, como parceira que é do Serviço de Saúde.
Possível causa:
Algum ou alguns líderes não entenderam as informações anotadas no Cartão da Gestante.
Possível ação:
Pedir que seja realizada na comunidade uma “Oficina de Formação Contínua Integrada” (OFCI) sobre o Cartão da Gestante para que vocês líderes entendam melhor o que está colocado nele.
8-Ver se todas as gestantes estão com a vacina do tétano em dia.
Se todas as gestantes cadastradas estiverem com a vacina do tétano em dia, parabéns!
Fazer uma na pergunta 26 do Fabão! Vá para a próxima pergunta
Se alguma gestante cadastrada não estiver com a vacina do tétano em dia, fazer um ponto de atenção na pergunta 26 do Fabão. Reflitam sobre as causas e elaborem as ações necessárias. Registrar - ponto de atenção, causa e ação na Folha de Registro das Ações da Comunidade.
Algumas sugestões para Julgar e Agir:
Possível causa:
A gestante não sabe da importância da vacina.
Possível ação:
Orientar a gestante sobre a importância da vacina. Na visita domiciliar você pode ler com ela no Guia do Líder, na página 56, sobre a importância dessa vacina
Possível causa:
Ausência da vacina no Serviço de Saúde.
Possível ação:
Visitar o Serviço de Saúde e conversar sobre a falta de vacina. Se necessário, encaminhar o caso para o representante no Conselho de Saúde Municipal.
Possível causa:
A gestante tem medo de tomar a vacina.
Possível ação:
Orientar a gestante, com o auxílio do Guia do Líder, sobre essa vacina que ajuda na prevenção de uma doença que pode afetar a vida dela e a de seu bebê. Se possível acompanhá-la ao Serviço de saúde para ela receber a vacina ou ver se alguém da família pode ir com ela, pois é importante que ela seja vacinada.
Importante: ao consultarem a “Folha de Registro das Ações da Comunidade” se a ação que fizeram resolver o problema, pode ser uma ação a ser adotada no dia a dia para que o problema não ocorra novamente.
Já no caso de um problema não ter sido resolvido com a ação que fizeram, pensar: por que o problema ainda persiste? Que outra ação é possível fazer para mudar a situação?
Mais informações sobre possíveis causas e possíveis ações. Mas lembrem-se que podem existir mais causas e ações além das citadas.
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